Mawazo yasiyofaa kiafya
Je! Mtu yeyote ana hisia gani na ushirika na neno "hospitali" au "kliniki"? Miongoni mwa mhemko, uwezekano mkubwa, wasiwasi na usumbufu hutawala, njia moja au nyingine inayoambatana na ziara yoyote ya maeneo haya. Na vyama havisaidii sababu hiyo hata kidogo. Kila mmoja wa wenzetu ana wazo thabiti la jinsi hospitali inavyoonekana. Ni katika hali nadra tu picha ya kusikitisha inakuja akilini kama Hospitali ya Kwanza ya Gradskaya, iliyojengwa mnamo 1802 kulingana na mradi wa Matvey Kazakov.
Katika visa vingi sana, mtu aliyezaliwa na kukulia katika nafasi ya baada ya Soviet hushughulikia urithi wa usasa kwa njia ya polyclinics ya kawaida ya jopo au majengo ya hospitali ya kikatili, kama kituo cha saratani huko Kashirka (1979, wasanifu: I. Vinogradsky, V. Orlov, A. Echeistov, E. Bekritsky, V. Antonov), ambayo imetajwa zaidi ya mara moja kama moja ya
majengo mabaya zaidi huko Moscow.
Sababu sio ubora wa usanifu kama asili yake isiyo ya kibinadamu. Asili ya kawaida ya ufafanuzi kama huo wa vituo vya huduma ya afya haichangii kwa njia yoyote mtazamo wa matumaini wa watu kuelekea hospitali zozote. Haishangazi kwamba watu nchini Urusi hawapendi kutafuta msaada wa matibabu. Uchunguzi mnamo 2016 ulionyesha kuwa 54.2% ya wahojiwa huenda kliniki tu na aina kali ya ugonjwa huo, na karibu 18.4% hawatafuti msaada wa wataalamu hata kidogo.
Je! Inaweza kuwa nini na inapaswa kuwa usanifu wa vituo vya huduma ya afya katika karne ya 21? Ulimwengu umekuwa ukitafuta fomu mpya kwa zaidi ya nusu karne, ambayo wasanifu wanaoongoza wanashiriki. Mfano ni vituo vya saratani ya Maggie au miradi na majengo kutoka kwa orodha fupi ya WAF-2018 katika kitengo cha Afya.
Katika nchi yetu, suala hili bado limesisitizwa kidogo na husuluhishwa haswa kwa msaada wa mbinu za kubuni. Lakini hali inaanza kubadilika, na sio shukrani kwa juhudi za ofisi ya usanifu ya Asadov, ambayo ilipokea Crystal Daedalus mnamo 2011 kwa Kituo cha Hematology ya watoto, na mwaka huu iliingia kwenye orodha fupi ya WAF na jengo la kwanza la Nguzo ya Matibabu ya Kimataifa huko Skolkovo IC. Katika mradi ambao waandishi walijiwekea jukumu la kubadilisha maoni na kutambua wazo la usanifu wa uponyaji, usanifu wa afya.
Ukanda maalum - sheria maalum
Kituo cha uvumbuzi cha Skolkovo kinachanganya mambo kadhaa muhimu, moja kuu ni ukaribu na Moscow, ambayo inaweza kutoa hadhira kubwa ya wateja na idadi kubwa ya wawekezaji wanaowezekana. Sababu inayofuata ni anuwai ya uhuru wa kiuchumi na kisheria wa wakaazi wa jiji la uvumbuzi. Pamoja na rasilimali za kifedha za serikali ya Moscow, mchanganyiko wa kipekee wa aina yake utapatikana, matokeo yake ambayo ni mradi wa Kikundi cha Matibabu cha Kimataifa.
Timur Andrbaev, mkurugenzi wa mradi
International Medical Cluster Foundation (MMK) inasema juu ya dhana na historia ya uumbaji wake: "Kikundi cha Matibabu cha Kimataifa ni mradi wa kipekee wa kijamii wa serikali ya Moscow ili kuvutia mazoea bora zaidi ya kimatibabu na teknolojia nchini Urusi, ili kubadilishana uzoefu kati ya Urusi na wataalamu wa kigeni. Iliwezekana kutekeleza dhana ya MMK shukrani kwa serikali maalum ya kisheria na kiuchumi kwa utendaji wa jiji la uvumbuzi, lililowekwa katika sheria ya shirikisho "Kwenye kituo cha uvumbuzi cha Skolkovo". Serikali ya Moscow ilikodisha sehemu ya jiji la uvumbuzi na kuanza kutekeleza programu hiyo kwa mujibu wa Sheria ya Shirikisho namba 160-FZ "Kwenye Nguzo ya Kimataifa ya Matibabu," iliyopitishwa mnamo Juni 2015, kulingana na ambayo sheria ya utunzaji wa afya ya Shirikisho la Urusi na yoyote Nchi ya OECD wakati huo huo itafanya kazi katika eneo la MMK. Kwa mazoezi, hii inamaanisha kuwa katika kliniki na taasisi zote ambazo ni sehemu ya MMK, inaruhusiwa kutumia teknolojia za matibabu, dawa na vifaa vilivyothibitishwa katika nchi za OECD bila usajili wa ziada nchini Urusi, kwa kuongeza, madaktari wa kigeni na wafanyikazi wa matibabu hawahitaji kupata vibali vya kufanya kazi. na upendeleo, na pia kudhibitisha sifa za wafanyikazi wa matibabu zilizotolewa katika nchi za OECD”.
Mji wa afya
Katika mfumo wa mpango wa MMK, maeneo muhimu yalitengwa kwa utaalam wa matibabu katika wilaya D1 na D4, na jumla ya eneo la hekta 57, ambayo imepangwa kujenga angalau hospitali 15 na zahanati zilizobobea katika oncology, cardiology, mifupa, traumatology na neurology, na imeundwa kupokea hadi wageni elfu 300 kwa mwaka, na pia vituo vya utafiti na mafunzo, vyumba vya wagonjwa na madaktari.
Mpango wa jumla wa eneo la D1 ulibidi urekebishwe kwa kuzingatia mahitaji ya vituo vya matibabu na miundombinu inayohusiana. Kazi hii ilikamilishwa mara moja na timu ya mradi kutoka ofisi ya Transumed na Asadov, ambaye alipokea agizo la kubuni kituo cha kwanza cha mpango wa MMK - kliniki ya utambuzi, na, wakati huo huo, kituo cha elimu na uwasilishaji wa kikundi cha siku zijazo. Kikundi cha Ushauri cha Boston (BCG), ambacho kilisimamia ukuzaji wa mpango wa MMK, kilifanya kazi kama mshauri wa kurekebisha mpango wa jumla.
Kuzingatia kizuizi
Kipaumbele kuu cha timu ya mradi kililipwa kwa hatua ya kwanza ya nguzo, iliyoko katika hatua muhimu ya kupanga miji - sio mbali na kituo cha ukaguzi-3, mojawapo ya lango kuu la eneo la Skolkovo IC. Kizuizi cha vibanda vitatu: uchunguzi dhabiti, umbo la z kwa njia ya matibabu na taaluma tofauti, na usanidi wa katamaran isiyo na kipimo, iko karibu na eneo la mraba la hekta 2.82. Majengo mawili ya kwanza yalikuwa yameunganishwa na eneo la kawaida la kuingilia na nafasi ya atrium, na la tatu lilikuwa kwa umbali mfupi kutoka kwao, mpakani mwa tovuti.
Hapo awali, ujenzi wa wakati huo huo wa jengo la kwanza na la pili ulipangwa, lakini serikali ya Moscow ilitenga fedha tu kwa ya kwanza, ambayo mwekezaji mwenza na mwendeshaji alichaguliwa mnamo 2016 - hospitali maarufu ya Jerusalem Hadassah, ambayo iliwekeza karibu dola milioni 40 katika kuandaa, kuandaa shughuli za elimu na kulipia gharama za uendeshaji. Kwa hivyo wasanifu walilazimika kutoa "kuziba" kwa muda mfupi katika sehemu ya uwanja ambao ulitakiwa kuunganishwa na jengo la pili.
Kumeza kwanza
Kituo cha majaribio cha Kikundi cha Matibabu cha Kimataifa kilihitaji kubuniwa na kujengwa kwa wakati wa rekodi. Timu tu iliyochezwa vizuri, ambayo ikawa sanjari kutoka kwa kampuni "Transumed GmbH Medizintechnik" na ofisi ya Asadov, inaweza kukabiliana na muafaka wa wakati mgumu na kutimiza mahitaji yote ya mwendeshaji wa kigeni. Irina Aleksandrova, mkurugenzi mkuu wa Transumed GmbH Medizintechnik (Ujerumani), anasema juu ya kanuni za kazi na usambazaji wa kazi: “Kampuni yetu inawapa wateja huduma kamili katika usanifu, ujenzi na vifaa vya kliniki za kisasa na vifaa vya matibabu. Pamoja na ofisi ya Asadov, tumeanzisha mradi
kliniki ya uchunguzi ya Foundation ya MMK na mwendeshaji wa matibabu Hadassah (Israeli). Transumed alikuwa na jukumu la usimamizi wa jumla na uratibu wa kazi ya washiriki wa Urusi na wageni, usanifu, suluhisho za kiteknolojia za uhandisi ambazo zinakidhi viwango vya Skolkovo IC, na pia nyaraka za kufanya kazi na mambo ya ndani ya majengo ya matibabu, na timu ya Andrey Asadov ilikuwa na jukumu. kwa kurekebisha mpangilio wa jumla wa nguzo, anga na suluhisho za facade, kwa kuongeza: mambo ya ndani ya atrium na foyer ya ukumbi wa mkutano”.
Kulingana na hadidu za rejea, jengo la kwanza la uchunguzi lilipaswa kuchukua vikundi vitano vya vyumba. Ya kwanza ni nafasi ya kazi nyingi kwenye mlango ambao unachanganya mapokezi, eneo la kusubiri na cafe na bustani ya msimu wa baridi. Ya pili ni "kukagua" kituo cha utambuzi na ofisi za madaktari na hospitali, inayokaa sakafu tatu kulia kwa atrium. Kushoto kwa atrium kuna nafasi ya ofisi, na pia eneo la mkutano kwenye ghorofa ya tatu na chumba cha kushawishi tofauti na chumba cha mkutano. Juu ya eneo la uchunguzi, kwenye ghorofa ya nne ya kliniki, kuna kituo cha mafunzo na mafunzo na vyumba vya madarasa vyenye kila kitu muhimu kwa mafunzo ya madaktari na wauguzi, pamoja na ujifunzaji wa mbali. Kikundi cha mwisho - vyumba vya kiufundi na huduma vimejilimbikizia kwenye basement na sehemu kwenye ghorofa ya kwanza, ambapo haziingilii na mfumo wa usambazaji wa mtiririko wa wageni. Shukrani kwa ukanda wazi, vitalu vyote viliweza kuwekwa vyema, bila kwenda zaidi ya mipaka ya urefu wa mita 15 (sakafu 4), iliyowekwa na nambari ya muundo wa Skolkovo IC.
Chumba cha maonyesho cha afya
Licha ya saizi yake ndogo na plastiki iliyozuiliwa, jengo la kwanza lilipaswa kutimiza mpango muhimu wa miji na kazi ya uwasilishaji. Mbali na eneo lililotajwa tayari kwenye mlango na jukumu la kuonyesha kwa siku zijazo za Nguzo ya Matibabu, usanifu wa jengo hilo unapaswa kuwa umeonyesha wazi ishara za taipolojia mpya ya vituo vya huduma za afya. Kulingana na Andrey Asadov, "jukumu kuu kwetu, kama wasanifu, ilikuwa kuunda picha ya hospitali ya siku zijazo, nafasi ambayo haionyeshi au kukandamiza, lakini huponya yenyewe. Inapaswa kujishughulisha kwa nguvu na hali ya matumaini, kupunguza viwango vya mafadhaiko unaosababishwa na hofu na maumivu, na kuharakisha mchakato wa uponyaji. Kila kitu kinapaswa kufanya kazi kwa lengo hili: mwanga, hewa, rangi, uwepo wa mazingira ya asili, wepesi, hewa, anga, na kadhalika. Kila kitu ambacho kitachangia kuvutia kwa kituo cha baadaye, ambayo inamaanisha kuwa itachangia huduma ya kinga ya wageni wa wageni wake. Wakati wa kukuza suluhisho za usanifu na mambo ya ndani, tulijaribu kufuata kanuni kuu tano - muonekano wa ubunifu, ufanisi wa nishati na urafiki wa mazingira wa suluhisho za muundo na uhandisi, utofautishaji na faraja. Na sisi wenyewe hatukutarajia kuwa juhudi zetu zingeleta athari kali na nzuri."
Cardiogram ya nje
Mawazo ya uvumbuzi na ufanisi wa nishati hutekelezwa kikamilifu katika ganda la nje la kesi ya uchunguzi. Sehemu za mbele ni mfumo wa glasi nyepesi na glasi ya kuokoa nishati na maadili ya juu ya insulation ya mafuta. Nje, glasi yenye glasi iliyo na rangi inashughulikia sehemu ya muundo wa lamellas ya wima ya chuma, iliyowekwa pembeni kwa ndege ya facade, kufuatia zamu zake na kuzungushwa. Lamellas zote zina rangi nyeupe kutoka upande wa jengo, na kutoka nje - katika moja ya vivuli viwili vya kijani vilivyochaguliwa kwa kuzingatia faraja ya kuona. Shukrani kwa uchoraji huu wa pande mbili, wakati wa kutazama jengo hilo kutoka pembe tofauti, athari ya facade ya "chameleon" inaonekana.
Mzunguko wa kuweka lamella unatofautiana, unaofanana na densi ya cardiogram. Mara nyingi, sahani huwekwa kwenye facade ya kaskazini, wakati facade ya kusini, katikati ambayo ni mlango kuu wa kliniki, inayoongoza kwa nafasi ya atrium ya lumen nyingi, imesalia glasi kabisa kuruhusu mengi mwanga wa jua iwezekanavyo.
Urefu wa lamellas pia hubadilika - ama kuvunja vijiti vyeupe vyenye usawa na kupanda sakafu mbili, kisha kutengeneza njia ya kusisitiza mlango mkubwa wa dirisha mkabala na ukumbi wenye urefu wa mara mbili mbele ya chumba cha mkutano au kuacha mkanda wa glasi kando ya milango ya vyumba vya kiufundi. Kiwango cha juu cha lamellas kinafanywa na urefu ulioongezeka, na kutengeneza aina ya "taji" ya cornice, inayoongezewa na Ribbon iliyofunguliwa ya uzio mwembamba wa chuma, ikienda na indent kidogo kutoka kwa mzunguko wa paa. Ua hizi hufunika vitalu vya volumetric vya mifumo ya uhandisi iliyowekwa kwenye paa.
Mikanda ya usawa na wima nyeupe-kijani lamellas huunda muundo wa volumetric ambao unatoa nguvu kwa kiwango cha lakoni ya kliniki, shukrani kwa pembe zilizozunguka, ikikumbusha kidogo vifaa vya kisasa vya teknolojia ya hali ya juu. Kuendeleza mandhari, ofisi ya Asadov, inayojulikana sana kwa mapenzi ya fomu za anga za ujasiri, haikuweza kupinga ishara ya kuvutia - ugani wa mita tano ya bomba na kona iliyozungukwa kwenye sakafu ya juu, ikisisitiza maoni muhimu ya jengo kutoka upande ya barabara kuu.
Nafasi ya afya
Kanuni za urafiki wa mazingira, utendaji kazi mwingi na faraja hutumiwa kila mahali kwenye jengo, lakini zinaonyeshwa wazi zaidi katika nafasi ya atriamu, ambayo mambo ya ndani yaliyojazwa na hewa na mwanga hutumika kama aina ya kadi ya kutembelea sio tu ya nguzo ya Matibabu ya Kimataifa mradi, lakini pia kwa dhana nzima ya usanifu wa afya uliotangazwa na ofisi ya Asadov.
Atrium kubwa - aina ya eneo lililofunikwa - hutumiwa kama eneo la mapokezi ya kliniki ya uchunguzi, kushawishi kituo cha mkutano, ukumbi wa maonyesho, na pia kama ukumbi unaofaa wa hafla. Uhuru wa kufanya kazi na upangaji hutolewa na nguzo za zege zenye kubeba mzigo zilizowekwa kando ya ukumbi, ambazo huchukua mzigo kutoka kwenye kifuniko cha kupita.
Hapo awali, wasanifu na wabunifu walitaka kufunika uwanja huo na mfumo wa taa kadhaa au kutumia matakia ya nyumatiki, lakini mfano wa Zaryadye Park na "ganda la glasi" yake ilipendekeza suluhisho bora. Waandishi waliwasiliana na watengenezaji wa muundo huu, kampuni ya Urusi "Mifumo ya Kuzaa", na ikawa kwamba mfumo wao ni mwepesi, na kwa gharama ni karibu sawa na sakafu ya jadi ya jike. Ganda lilihesabiwa kwenye kompyuta kwa kutumia kanuni za muundo wa parametric na kuzingatia mahitaji ya udhibiti wa mteremko; katika kesi hii, kuongezeka kwa ganda lilikuwa mita tatu tu.
Urafiki wa mazingira umepatikana shukrani kwa utumiaji wa vifaa vya asili katika mapambo, na vile vile uundaji wa mazingira wa asili wa nafasi ya atrium. Wasanifu, pamoja na wataalam wa Atrium SC na mhandisi wa bustani ya mazingira Igor Safiullin, walitafsiri kama eneo la kati kati ya nafasi ya nje na ya ndani. Vipengele vya uboreshaji viliendelea ndani ya atriamu, vikitenganishwa tu na glasi iliyotobolewa. Miti iliyopandwa kando ya jengo inalingana na miti mikubwa yenye mirija iliyowekwa ndani ya jengo hilo. Kama kifuniko cha sakafu, slabs kubwa za mawe ya porcelain zinazoiga jiwe la asili na kuni hutumiwa.
Maendeleo ya taipolojia
Mnamo Septemba, kliniki ilifunguliwa na kuanza kufanya kazi kama kituo cha uchunguzi na mafunzo. Sambamba, muundo wa hatua ya pili ulizinduliwa na utaratibu wa kuchagua mwendeshaji wa jengo la tatu unakamilika. Kwa hali yoyote, timu zingine zilizo na uzoefu katika kushirikiana na kliniki maalum za Magharibi zitahusika katika ukuzaji wa miradi; Walakini, maamuzi yote ya baadaye yatatoka kwa njia moja au nyingine kutoka kwa kiwango kilichowekwa tayari - kiwango kipya cha vituo vya matibabu, na mtazamo tofauti kabisa wa anga, usanifu unaokidhi mwenendo wa kisasa, na kanuni mpya za kufanya kazi na wageni.
